你聽過「心碎症候群」嗎?這並不是形容詞,而是一種真實存在的心臟疾病。臨床上稱為「章魚壺心肌症」(Takotsubo cardiomyopathy),通常因重大情緒或身體壓力誘發,導致壓力荷爾蒙急速升高,進而損傷心肌。患者症狀類似心肌梗塞,可能出現胸悶、胸痛甚至呼吸困難,嚴重時恐併發心衰竭、心律不整、中風甚至猝死。
這項研究由英國心臟基金會贊助,並於歐洲心臟學會年會發表。研究團隊納入76名患者,平均年齡66歲、9成以上為女性,分成運動、認知行為療法(CBT)及標準治療三組。結果發現,不論是進行12週的心理治療,或規劃包括腳踏車、跑步機、有氧及游泳的運動療程,患者的心肺功能都明顯改善。CBT組平均步行距離增加56公尺、攝氧量上升15%,運動組則增加71公尺、攝氧量成長18%,相比之下,僅接受標準治療的患者沒有顯著變化。
英國心臟基金會臨床主任Sonya Babu-Narayan博士指出,章魚壺心肌症往往在人生最脆弱的時刻發作,帶來身心的雙重打擊。阿伯丁大學臨床講師David Gamble則表示,許多患者在往後人生仍會受困於此病,這項研究顯示運動與心理治療可能是未來的重要方向,團隊也將持續追蹤長期效果。
大喜大悲都可能引爆 醫:情緒激動後出現胸悶要當心
臨床上,章魚壺心肌症又被俗稱為心碎症候群。萬芳醫院心臟內科主治醫師葉仲軒解釋,當人因大喜或大悲情緒過於激動,會使交感神經亢奮,釋放過多腎上腺素、多巴胺等物質,導致心跳加快、血壓升高,進一步造成急性心肌功能失常。若忽視警訊,甚至可能誘發呼吸衰竭或心臟衰竭,嚴重者恐有猝死風險。
目前治療以支持性療法為主,待荷爾蒙濃度下降後再依症狀給藥,大部分患者可康復。但因女性情感較細膩,臨床病例多見於女性族群。葉仲軒提醒,若在重大情緒刺激後8小時內出現胸悶、胸痛或呼吸困難等症狀,應立即就醫,平時則可透過瑜珈、深呼吸等方式舒緩壓力,避免情緒過度波動。